Octoparms®完成山东济宁市首例置入应用！
2021年9月15日，科塞尔医疗自主研发的创新医疗器械—国产首个伞形长效腔静脉滤器Octoparms®，在山东济宁市第一人民医院总院完成济宁首例置入应用，血管外科王旭主任带领团队进行手术。
一、病例介绍
患者：男，69岁
现病史：患者于1月前无诱因出现憋喘，活动后明显，伴咳嗽、咳痰，为少量白粘痰，无痰中带血，伴胸痛，以右侧为主，偶有左侧胸痛，无发热、心悸，无心前区不适及放射痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，曾于25天前就诊我院门诊，完善胸部CT提示：肺气肿，肺大泡，右肺占位。
既往病史：既往高血压病史4年，右下肢静脉曲张30余年，未进行治疗。20年前患者因左下肢静脉曲张于当地医院行手术治疗，现恢复可。
术前诊断：双肺多发肺动脉栓塞。双肺炎症；右肺部分膨胀不全。慢支、双肺肺气肿、肺大疱。双肺多发结节灶。双肺、右肺门、纵隔内多发钙化灶。心包少量积液。主动脉及冠状动脉硬化。肝囊肿。双侧小腿背侧肌间静脉血栓形成可考虑。
<肺部CTA图像>
二、手术过程
- 置入前下腔静脉造影 -
描述：下腔静脉通畅，明确双肾静脉开口位置，右肾静脉位置低，开口约平L1下缘水平
- 滤器释放过程 -
平衡臂展开
支撑腿释放
描述：透视下定位，使滤器上端位于肾静脉开口下，置入Octoparms®腔静脉滤器，滤器打开良好，形态位置满意。
- 置入后下腔静脉造影 -
描述：滤器顶端平第二腰椎上缘，位于右肾静脉以下，位置形态良好。
三、手术记录
患者平卧于手术台上，常规消毒术野皮肤，铺无菌巾单。利多卡因局麻成功后，采用sedlinger技术穿刺右侧股静脉，送入猪尾导管选至右髂静脉行下腔静脉造影，下腔静脉通畅，明确双肾静脉开口位置，右肾静脉位置低，开口约平L1下缘水平，透视下定位，使滤器上端位于肾静脉开口下，置入Octoparms®腔静脉滤器，滤器打开良好，形态位置满意。手术顺利，术后安返病房。
四、手术总结
Octoparms®腔静脉滤器，层级展开的设计，拥有四对平衡臂，居中性良好，稳定性高，能够使更多的血栓患者受益。
济宁市第一人民医院总院年均下腔静脉手术量近千台，王旭主任团队拥有丰富的滤器临床使用经验，在深静脉血栓治疗领域造诣颇高，Octoparms®山东济宁市首例置入应用的顺利完成，为Octoparms®迈向市场打下了良好的基础。
五、医生简介
王旭
主任医师、教授、济宁市第一人民医院总院血管外科主任，血管外科学术带头人。
- 专业特长 -
曾先后在复旦大学附属上海中山医院血管外科、北京安贞医院血管外科、北京中日友好医院心脏血管外科、北京友谊医院血管外科、中国人民解放军306医院血管外科进修学习，师从我国血管外科专家符伟国教授、陈忠教授、刘鹏教授、陈学明教授和国内糖尿病足治疗专家顾洪斌教授。对各类血管外科疾病有深入研究。在省内率先开展了大隐静脉曲张微创激光治疗。先后独立开展了鲁西南首例主动脉夹层和腹主动脉瘤的腹膜支架腔内修复微创治疗以及糖尿病足下肢血管病变的腔内成形治疗等。
- 社会兼职 -
中国微循环学会周围血管疾病专业委员会委员；中国医师协会血管外科分会胸主动脉委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会血栓防控专家委员会副主任委员；中国医师协会腔内血管学专业委员会下肢动脉疾病专家委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会下肢静脉疾病学组委员；山东省医学会血管外科学分会副主任委员；山东省中西医结合学会周围血管疾病专业委员会副主任委员；山东省医师协会外周血管介入医师分会副主任委员；济宁市中西医结合学会周围血管疾病专业委员会主任委员。
- 科研及荣誉 -
先后发表论文9篇，完成省市课题3项，发表专著两部。2008汶川地震作为医院业务骨干赴四川抗震救灾，圆满完成救灾任务并荣获“三等功”，08年当选第七届“山东省青年卫士”。
王坤鹏
主治医师，医学硕士，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会青年委员。
对大隐静脉曲张、慢性下肢静脉功能不全、下肢深静脉血栓形成、髂静脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性下肢动脉栓塞等疾病的诊治具有丰富的临床经验，擅长其手术和微创介入治疗。
